Analista de Sinistros PL

Na Stefanini, acreditamos no poder da colaboração. Co-criamos soluções inovadoras em parceria com nossos clientes, combinando tecnologia de ponta, inteligência artificial e a criatividade humana. Estamos na vanguarda da resolução de problemas de negócios, proporcionando impacto real em escala global.

Principais atividades:

• Receber e registrar avisos de sinistro.
• Analisar documentação cadastral, médica e jurídica.
• Avaliar cobertura, vigência, carências e elegibilidade do segurado.
• Interpretar laudos médicos, certidões e demais evidências do sinistro.
• Identificar indícios de fraude e encaminhar casos para investigação quando necessário.
• Elaborar pareceres técnicos para deferimento ou negativa de cobertura.
• Autorizar ou recomendar o pagamento de indenizações conforme alçadas.
• Prestar suporte e esclarecimentos a beneficiários, corretores e áreas internas.
• Garantir o cumprimento dos SLAs, normas regulatórias e políticas internas.
• Monitorar indicadores de produtividade, qualidade e prazo.
• Participar de iniciativas de melhoria contínua, automação e revisão de processos.

Requisitos:

• Graduação em Administração ou correlatas;
• Sólidos conceitos de seguro de vida individual e coletivo.
• Conhecimento em Coberturas básicas e adicionais, como: Morte natural, Morte acidental, IPA (Invalidez Permanente Total ou Parcial por Acidente), IFPD (Invalidez Funcional Permanente Total por Doença), DIH (Diária por Incapacidade Temporária) e Doenças Graves
• Condições gerais e cláusulas contratuais.
• Noções de resseguro.
• Análise de beneficiários e ordem sucessória.

Benefícios:

• Vale-alimentação ou vale-refeição;
• Desconto em cursos, universidades e instituições de idiomas;
• Academia Stefanini — plataforma com cursos on-line, gratuitos, atualizados e com certificado;
• Mentoring;
• Clube de vantagens para consultas e exames;
• Assistência médica;
• Assistência odontológica;
• Clube de vantagens e descontos nos melhores estabelecimentos;
• Clube de viagens;
• Convênio para pets.

Informações adicionais:

• Modelo de trabalho: Remoto